精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢（靜脈血管叢）血管擴張，迂曲和變長。男性人群發(fā)病率為為10%－15%，在男性不育中占15%－20%。此癥多發(fā)生于左側，但雙側發(fā)病者并不少見，可高達20％左右。
精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其它腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張常規(guī)檢查：
1、身體檢查：一般采用觸診方式，患者采站立姿勢，檢查睪丸上方是否有腫脹的血管。輕微的精索靜脈曲張只有在用力時才能摸到腫脹的血管，病情稍重者可直接在陰囊內摸到腫脹的血管，嚴重者則以肉眼即可看出。
2、超音波檢查：可評估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等，必要時醫(yī)生會安排其它檢查，以排除其他疾病的可能性。
3、手術常規(guī)檢查：如果確定要手術治療時，常安排的檢查如下：
血液常規(guī)檢查:在手術治療前，會抽血檢查有無血液方面的問題，如貧血、血小板過低(即會有容易出血情形)等若有異常則需先行矯正，以行手術進行。
尿液常規(guī)檢查:尿液的檢查，可了解有無血尿、感染等情形。
心電圖檢查:手術前作此檢查，評估有無心臟方面的問題，以了解手術的危險性、可行性。
胸部X光檢查:評估有無心臟及肺臟的問題，以評估手術的危險性，利于手術的進行。
【大眾患者推薦——微創(chuàng)MINI精索靜脈曲張結扎術】
專家對微創(chuàng)手術治療精索靜脈曲張進行了廣泛的研究，對近千例精索靜脈曲張引起的無精或少精子癥患者采用采用美國康乃爾醫(yī)學中心發(fā)明的微創(chuàng)MINI精索靜脈曲張結扎術，結合智能電腦導航成像系統(tǒng)和顯微技術，在腹膜后腹股溝管內環(huán)口上2cm-3cm處進行雙重絲線手術。阻斷損精物質反流，同時降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質，提高自然受孕率。對精索靜脈曲張患者的術后隨訪復查表明精子質量有明顯改善，生育能力恢復并獲得配偶妊娠。采用腹腔鏡行精索靜脈高位手術相對于普通的開放性手術而言，更具優(yōu)越性，是國際醫(yī)界公認的首選技術。
相比傳統(tǒng)開放性手術，微創(chuàng)MINI精索靜脈曲張結扎術更具優(yōu)勢：
1、安全微創(chuàng)恢復快：微創(chuàng)手術創(chuàng)口小、出血少、恢復快，避免了開放性手術的痛苦。
2、靜脈麻醉痛苦小：手術采用硬膜外復合靜脈麻醉代替氣管內麻醉，麻醉時間短、費用低，既減少了氣管內麻醉對患者的影響，又能避免用氣管插管造成的損傷及痛苦。
3、治療徹底避免并發(fā)癥：微創(chuàng)術實現(xiàn)精索內動靜脈精細分離，位置高，易分離，更徹底，不易損傷輸精管、睪丸動脈，可避免發(fā)生睪丸萎縮，有利恢復，更安全。
4、顯微直視直不易遺漏：通過顯微設備放大精索動、靜脈，在直視下完成精索靜脈高位手術，不易遺漏。
5、隨治隨走無需住院：不影響患者生活和工作，并且從源頭上減輕患者的經濟負擔，具有開放手術和腹腔鏡精索靜脈高位手術不可比擬的優(yōu)勢。
齊齊哈爾?現(xiàn)代醫(yī)院專家提醒：患有精索靜脈曲張的男性朋友，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行必要的常規(guī)檢查，以診斷個性化的治療方案，切勿延誤時機，釀成不育的后果。
